DEMANDE D'AUTORISATION D'ABSENCE

Le formulaire de demande doit être remis au Directeur des Etudes de la promotion concernée au minimum 48 heures avant le début de l’absence (sauf absence imprévisible) (cf. règlement intérieur).Tous les justificatifs sont à remettre au Directeur des Etudes de la promotion concernée dans un délai de 48 heures après le début de l’absence (cf. règlement intérieur).

Civilité * Monsieur Madame

Nom *

Prénom *

Promotion * CP1 Calais CP1 Dunkerque CP2 Calais ING1 Informatique ING2 Informatique ING2 Informatique FISEA ING3 Informatique ING3 Informatique FISEA ING1 Génie Energétique et Environnement ING2 Génie Energétique et Environnement ING2 Génie Energétique et Environnement FISEA ING3 Génie Energétique et Environnement ING3 Génie Energétique et Environnement FISEA ING1 Génie Industriel ING2 Génie Industriel ING2 Génie Industriel FISEA ING3 Génie Industriel ING3 Génie Industriel FISEA ING1 Agroalimentaire ING2 Agroalimentaire ING2 Agroalimentaire FISEA ING3 Agroalimentaire ING3 Agroalimentaire FISEA

Email EILCO (Email personnel autorisé provisoirement)*

Numéro de téléphone

Sera absent du *

à *

Jusqu'au *

à *

Remarques / Expliquer les raisons de l'absence *

Téléversement d'un document expliquant l'absence (jpg,png ou pdf)

Pour des raisons de sécurité, et éviter le spam, merci de résoudre l'opération suivante :

combien font un plus neuf ? (en chiffres) 

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